Certificaciones y Peritajes M茅dicos en el BPS

DES-PROTECCI脫N SOCIAL

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El desenlace

Cientos de historias cl铆nicas esperan el dictamen m茅dico que otorgue o rechace una prestaci贸n social tan sensible como es una pensi贸n o jubilaci贸n por incapacidad. M谩s de 25.000 certificaciones por enfermedad acumuladas para revisar.

Solicitando paciencia, muchas de las vidas de trabajo, de producci贸n de riqueza material y social, se encuentran con la impaciencia del desenlace del proceso final de la muerte.

Hace pocos d铆as, en una ciudad del interior de Rocha, se fue una vida de trabajo y dignidad, esperando la efectivizaci贸n del leg铆timo derecho a una jubilaci贸n por incapacidad. A pesar de que su car谩tula era: 芦Enfermedad Cr贸nica禄,禄 C谩ncer terminal禄,禄 Prioridad A禄, cien d铆as esper贸, pero nunca lleg贸.

En esta vida, la representaci贸n de muchas vidas.

En esta espera, la representaci贸n de muchas esperas.

Los problemas estructurales de la improvisaci贸n en la gesti贸n.

La experiencia de las certificaciones m茅dicas en el interior del pa铆s, anterior al 2009, ya indicaban las dificultades que se planteaban cuando en un mismo acto se conjugaba la relaci贸n asistencial y el proceso de certificaci贸n y peritaje.

A煤n as铆, con el surgimiento del SNIS, el Banco de Previsi贸n Social, decidi贸 extender la transferencia de una de las funciones centrales para el otorgamiento del subsidio por enfermedad, a los Prestadores Integrales de Salud.

Abrir la v谩lvula de las certificaciones m茅dicas a trav茅s de este proceso de tercerizaci贸n, significaba para el Directorio la posibilidad de fortalecer el sector.

La situaci贸n no s贸lo no mejor贸 sino que empeor贸. Adem谩s de transferir todas las certificaciones al acto asistencial, se transfiere el acto de evaluaci贸n por incapacidad a m茅dicos que integran la comunidad que eval煤an, quienes pasan a ser 芦arte y parte禄.

El Directorio del BPS, lejos de analizar con conciencia cr铆tica los problemas estructurales de una gesti贸n, flexibiliz贸 los procesos de trabajo, los precariz贸 bajo la forma de contratos basuras en r茅gimen de suplentes o destajo (la vieja forma del trabajo a faz贸n o por pieza).

Proces贸 un sistem谩tico deterioro de la estructura de cargos y puestos de trabajo genuinos, tanto en el 谩rea m茅dica, como en los servicios de apoyo (registros m茅dicos y administrativos), e improvis贸 las formas de distribuci贸n y gesti贸n de la tarea, y premi贸 con la designaci贸n a dedo para ocupar el cargo de Gerente, a un asesor del Directorio. Nada m谩s y nada menos, 芦el elegido禄, ha sido uno de los cuatro ide贸logos del cierre del Sanatorio Canzani.

Eso s铆, mantiene al sector en una planta f铆sica inadecuada (sin lavatorio de manos, acumulaci贸n de historias cl铆nicas en los pasillos de circulaci贸n) incumpliendo con la normativa vigente respecto a la custodia de informaci贸n personal y reservada, as铆 como con los m铆nimos requerimientos para atenci贸n en Salud.

Por otra parte, las dificultades en el Sector de Certificaciones y Peritajes son atribuidas a 芦malos trabajadores y peores m茅dicos禄, estigmatizando a unos y otros bajo un discurso moralizante de la nueva teor铆a de la p茅rdida de la 芦cultura del trabajo禄 y la p茅rdida de 茅tica profesional, escondiendo la ra铆z estructural del problema.

Para los gestores, lejos est谩 la soluci贸n, para los trabajadores lejos est谩 la protecci贸n.

La Asociaci贸n de Trabajadores de la Seguridad Social no ser谩 c贸mplice.

(Texto publicado en la edici贸n del viernes 29 de julio de 2016 del Semanario Brecha)